□本報記者 趙星月
近日,由中南大學、健康報社主辦,中南大學醫院管理處、中南大學湘雅醫學院、??谑行l生健康委聯合主辦的醫院高質量發展湘雅峰會暨2022醫院管理??诜鍟?,以線上線下相結合的形式在海南省??谑姓匍_。在此次峰會上,關于公立醫院高質量發展的思考和實踐得到更多呈現,給與會者帶來不少新的收獲。
公立醫院發展取得重大階段性成果
2021年2月19日,中央全面深化改革委員會第十八次會議審議通過《關于推動公立醫院高質量發展的意見》,并特別指出,這次抗擊新冠肺炎疫情,公立醫院承擔了最緊急、最危險、最艱苦的醫療救治工作,發揮了主力軍作用。
“近年來,公立醫院的改革與發展取得重大階段性成果?!眹倚l生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹,成果體現在醫療資源供給持續增加、優質醫療資源不斷增加和區域均衡布局、醫療服務效率持續提升、醫療技術能力不斷提升、醫療質量不斷提升和重大事件醫療救治保障能力明顯提升6個方面。
“從以治病為中心向以健康為中心轉變,從依靠衛生健康系統向社會整體聯動轉變,從注重治已病向注重治未病轉變,從宣傳倡導向人人行動轉變?!眹倚l生健康委規劃發展與信息化司司長毛群安表示,過去兩年,健康中國行動穩步推進、成效顯著,與公立醫院的擔當作為密不可分。健康中國行動推進辦倡導“健康中國,醫者先行”,呼吁醫療衛生機構為醫務工作者營造有利于身心健康的環境,呼吁醫務工作者率先踐行文明健康綠色環保生活方式,呼吁建設健康促進型醫療衛生機構。
針對醫療衛生服務尚存供給不平衡、不充分的問題,國家衛生健康委近期印發《公立醫院高質量發展促進行動(2021—2025年)》?!跋Mㄟ^政府的支持和引導、行業的推動和醫療衛生機構的努力,更好地實現公立醫院高質量發展,使人民群眾享有優質高效、公平可及、系統連續的醫療服務?!惫嗉t說。
國家衛生健康委體制改革司司長許樹強對公立醫院高質量發展的核心要義做了權威解讀與分析?!肮⑨t院已經到了從量的積累轉向質的提升的關鍵期,必須把發展的著力點放到提高質量和效率上,更加注重內涵發展、技術發展、水平發展、服務發展?!彼麑ν苿庸⑨t院高質量發展“五個新”重點任務做了深入淺出的解析,即構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化。許樹強表示,為推動相關措施落地見效,國家衛生健康委選擇了10余家大型高水平公立醫院開展試點,發揮其引領和示范帶動作用;選擇了11個綜合醫改試點省份開展試點,積極探索各級各類公立醫院高質量發展的路徑和模式。同時,國家衛生健康委正在研究制定公立醫院高質量發展評價指標體系,將加強督導、注重考核、促進落實。
“公立醫院高質量發展不僅需要醫療設備、醫術水平等醫療硬實力,也需要杏林春暖、醫者仁心的文化軟實力?!敝袊褡遽t藥協會副會長李寧表示,以文化凝聚意志、引領發展、塑造品牌,將醫院文化與制度流程、行為規范貫穿融合,將為開創衛生健康工作新局面凝聚奮進力量。
附屬醫院高質量發展的創新特色鮮明
附屬醫院是公立醫院的重要組成力量,這一點在醫學創新領域表現得尤為突出?!案綄籴t院的建設路徑包括學院型醫院和研究型醫院?!编嵵荽髮W副校長、醫學院院長董子鋼解釋,學院型醫院需具有先進的教學文化、優良的師資隊伍、健全的教學組織結構、完備的教學體系、廣闊的教學平臺和充足的外部教學資源;而研究型醫院需提供高質量的醫療服務、高起點的醫學創新、高層次的學科人才、高水平的醫院文化和高標準的醫療設施。
復旦大學上海醫學院以新型研究型醫院建設和醫教研協同內涵式發展為主線。
復旦大學上海醫學院黨委副書記、海南醫學院副院長(掛職)楊偉國介紹,該校發揮醫教研協同優勢,強化附屬醫院臨床教學主體職能,加強臨床教學基地標準建設,推進醫學教育創新,建設獨具特色的復旦上醫臨床醫學教育體系。
他說,積極發揮醫學院在國內學術交流與合作中的主導作用,支持附屬醫院開展多種形式的合作,把握主辦國內一流學術交流活動的話語權和引導力。醫學院及附屬醫院發揮在基礎研究與臨床轉化應用方面的優勢,在對外項目合作、科技創新平臺建設、自主知識產權等方面形成發展合力。
作為一流高校,中南大學不斷整合資源,為附屬醫院高質量發展提供動能。
該校副校長陳立章表示,中南大學將通過創建國家醫學中心,促進優質醫療資源提質擴容,打造醫學醫療的“核心高地”;通過創新管理模式,培養學科人才,孕育尖端技術,打造診療服務的“技術高地”;通過建設科研平臺,鼓勵學科交叉,打造科學研究的“創新高地”。
“臨床與研究本是一體,臨床是醫術,研究是學術,歸根結底都是為了提供高質量的醫療服務?!倍愉撜J為,基于臨床發現問題、提出問題,利用創新思維、科學方法解決問題,才能提高醫療水平,推動醫學創新,進而支撐公立醫院高質量發展。
在中國科學院院士、同濟大學副校長陳義漢看來,新一輪科技革命正在加速演進,要抓住新一輪科技革命所帶來的機遇,立足基礎,面向臨床、轉化、應用,打造醫學創新的中國模式。
借外力更要強內功
中南大學湘雅醫學院附屬??卺t院(??谑腥嗣襻t院)院長楊毅軍表示,2021年,國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》,為公立醫院高質量發展指明方向。如今,“十四五”規劃順利開局,公立醫院要在績效考核指揮棒的指引下催化高水平服務,在科研轉化、人才培養上助力技術創新,在國家醫學中心、區域醫療中心建設中優化布局,加速構筑公立醫院高質量發展新高地。
??谑腥嗣裾笔虚L鄧立松介紹,2003年,中南大學、??谑腥嗣裾?、??谑腥嗣襻t院簽署合作協議,??谑腥嗣襻t院掛牌中南大學湘雅醫學院附屬??卺t院。自2019年以來,??谑腥嗣襻t院依托中南大學和湘雅醫學院的教學、科研、人才、管理優勢,技術力量不斷充實,專業水平迅速提高,管理能力持續提升。??谑袑詻Q落實省委、省政府部署,借助國家層面雙多邊衛生交流合作機制和海南自貿港開放優勢,扛起高質量、高標準建設海南自貿港醫療衛生事業的省會擔當。
海南省衛生健康委主任周長強介紹,近年來,海南省聚焦老百姓看病就醫問題,圍繞“小病不進城,大病不出島”,一方面夯實縣級醫院的龍頭作用;另一方面加強省級公立醫院建設,積極爭取省外醫院的幫扶和支持。借外力,同樣強內功。
他介紹,2021年,海南省委、省政府通過海南省人民醫院綜合改革方案,力爭把該院建設成為國內一流的綜合醫院,并在全省著力建設50個臨床醫學中心,爭創國家區域醫療中心。當前,海南省全力推進深化改革開放和海南自貿港建設,充分利用國家賦予博鰲樂城國際醫療旅游先行區的優惠政策,大力發展健康產業。
中南大學常務副校長、湘雅醫學院院長陳翔表示,公立醫院作為生命健康科技戰線的主體力量,作用愈發彰顯。過程中,公立醫院需進一步探索科學化的管理模式,加強核心資源配置,提高醫院的運行效果;同時,進一步建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制。
健康報社總編輯孫偉表示,剛剛過去的2021年是極不平凡的一年。建黨百年,全面脫貧,全面建設社會主義現代化國家新征程開啟,衛生健康事業進入高質量發展的新時代。作為國家衛生健康委主管的行業權威主流媒體,宣傳醫改、報道醫改、助力公立醫院改革和發展向縱深推進,健康報社責無旁貸。報社將一如既往地在改革政策制定者、研究者、管理者、實踐者之間搭建常態化溝通平臺,梳理改革經驗,產出政策建議,不斷提升衛生健康傳播的引導力和影響力。
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